生男生女能随心所欲人们很早以前就希望生男生女能随心所欲，但是迄今为止，决定人类性别基本上还是“听天由命”靠“自然选择”。随着科学技术的发展，特别是遗传工程的快速发展，人们逐渐认识到，为了保护和提高人种质量，阻断某些对民族素质影响较大的遗传病，控制性别是一个必须采取的有效措施。因为有些遗传病种与性别有着很大关系，称为伴性遗传病，如，患者多是男性，女性带有致病基因，可以把致病基因传给她的子女，使她的儿子发病。女儿成为又一代致病基因的携带者，如果胎儿是男性，最好做人工，女性则可保留，女儿长大结婚后，也只能生女孩。因为女性只是致病基因的携带者，不会发病。还有一种叫进行性肌症，几乎全是男性发病，一般活到二十多岁即死去，属于伴性、隐性遗传病，家中可有兄弟几人同病，但姐妹却无人患这种病，这就是强调结婚前一定要进行的重要性。有些人可以结婚，但应知道婚后生育时应注意什么问题——家族中有某些遗传病的未婚男女，一定要在医生指导监护下，采取必要的措施，以免遗传病一代一代传下去，给孩子和家庭带来不必要的痛苦。
怀孕后检查胎儿性别的方法很多，用羊膜腔穿刺法来预测是其中的一种方法。在16周左右，做羊膜腔穿刺，抽出羊水进行特殊培养，经过检查，如果性染色体是XX配对时，胎儿为女性；若是XY配对，胎儿即为男性。在预测胎儿性别的同时，还可发现其他染色体病，只要及时采取措施，同样可以达到优生的目的。
此外，用B型超声波诊断，不但可以检查出胎儿的性别，还可以看出胎儿是否患有小头畸形、脑脊膜膨出、和其他对智力发育有严重障碍的疾患，同时还可以检查出是否为双胎、和宫外孕等。这是一种既不损害胎儿、孕妇，准确性又很高的检查方法。
另外，检查绒毛膜细胞的X或Y性染色体，也可以早期预测胎儿性别，准确率在90％以上。
在胎儿外生殖器已能区别的时候(一般在妊娠4—5个月)，用胎儿镜直接观察，也可判断胎儿的性别。这里需要强调的是：预测胎儿性别，终止妊娠目的是为了阻断遗传病，特别是伴性、隐性遗传病的延续和发生，切忌滥用，不能人为地制造性别不平衡。
控制性别是为了阻断遗传病的发生，一般都是在怀孕后才进行检查证实的，那么能不能在怀孕前采取某种措施，来选择生男或者生女呢?目前在自然的状态下还无法实现。除非采用人工授精的方法，预先选择精子的种类，即是选用含有XX染色体的精子，还是选用含有XY染色体的，但这不是一般医院所能做到的。
人体细胞有46条染色体，每条都有特定的结构，而且携带着不同的基因。如果染色体形态或数目发生改变，或单个基因缺陷，都能使机体的许多部分发生病变，如因智能障碍所产生的各种综合征等。在每条染色体上大约负载着2000多个遗传基因，染色体多l条或少1条都会造成许多基因间的不平衡，其影响极大，遗传性疾病即由此形成。影响下一代的遗传性疾病包括：
(1)常染色体显性遗传：这类遗传病男女机会近似均等，每代都受影响。女性的可传给子女，男性的也可传给子女。常见的疾病有慢性进行性舞蹈病、成年人的多囊肾和家族性高胆固醇血症等。
(2)常染色体隐性遗传：父母双方均为基因携带者时，平均1/4的后代正常，1/2属隐性携带者（不发病），1/4发病。常见的疾病有白化病、先天性聋哑、地中海和纤维囊肿等。
(3)X伴性隐性遗传：典型特征是明显的性比例差异，只有男性发病。女性携带者传给第二代。若女性携带者与正常男性婚配，1/2的女儿将成为携带者，1/2的儿子发病，其他儿女正常。常见的疾病有、假性肥大性肌。
(4)染色体片断异位：基因物质总量不变称“平衡”，平时很少发病。但此类型人考虑生育时，应进行遗传病学咨询，因为其后代"不平衡"的机会增加，其中多数与严重的躯体残疾或精神异常有关。
(5)染色体畸变：大约影响7．5%的受孕过程，占率的60%。除了单体和三体以外，自然中最常见的是三倍体和四倍体(额外多1套或2套完整的染色体)。
6％一7％的死产或死亡与染色体异常有关。1%以上是性染色体异常；3%是常染色体三体性(如21三体综合症)。因此染色体异常的胎儿只有少数能活到出生。
随着科学的进展，遗传性疾病日益引起人们的重视，而且遗传病也是可以预防的，如婚前检查及产前诊断，都是预防遗传病的有效措施。
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